İŞİTME CİHAZLARI KULAK KALIPLARI VE ÖNEMİ
 
    Kulak kalıbı , bir işitme cihazı uygulamasında ve rehabilitasyonunda aynı zamanda  işitme cihazı kullanıldığı süre boyunca işitme cihazının en önemli parçalarından birisidir .

           İşitme cihazı için yapılan kulak kalıbı ister kulak arkası ister kulak içi işitme cihazı olsun kullanıcı için gerekli olan seslerin, gerekli olan işitme kazancına ulaşabilmesi için ;  kulak izinin doğru bir şekilde alınması ve kulak kalıbının kullanıcının işitme kaybı özellikleri ,kulağın fiziksel ve fizyolojik durumuna göre yapılması , işitme cihazından sağlanabilecek memnuniyeti maksimum seviyede  etkiler.

Kulak kalıbında karşımıza çıkabilecek sorunlar neler olabilir ?

        Bunun değerlendirilmesi için kulak kalıbı yapım aşamalarını incelidersiemeliyiz. KBB hekimi işitme cihazı kullanmanız gerektiğini söylediğnde işitme cihazı satış ve uygulama merkezlerine gidersiniz. Burada size yapılmış olan işitme testi souçlarına  göre işitme cihazları denenir  ve bu deneme genellikle   prop (meme) tabir edilen standart malzemelerle yapılır.

     Aslında daha doğru olanı eğer kullanıcıya  silikon yada sert malzemeden yapılmış ister kulak arkası isterse kulak içi olsun özel kulak kalıbı ile  kullanacağı bir işitme cihazı önerilecekse , önce  kişinin kulak izi alınarak  özel kulak kalıbı yapılmalı ve kendisine ait kulak kalıbı ile işitme cihazı denemesi ve seçimi yapılmalıdır (standart propla kullanılacak olan  Receiver in the canal [RIC]   ve Open fit [açık kanal] modeller hariç)

      Bunun  gerekliliğinin hem akustik hemde psikolojik sebeplerine değinmek gerekirse ,  kullanıcı için hesaplanan frekansa özgü ses düzeylerinin  tam olarak  hesaplandığı gibi  uygulanabilmesi için kulak kalıbının  çok iyi bir şekilde ölçü alınarak  imal edilmiş olması gerekiyor  ve işitme cihazı, bilgisayar ortamın da  hastaya göre ayarlanmadan önce kullanılcak  kalıp özelliklerinin sisteme girilmesi gerekiyor bu yapıladığı taktirde hesaplanan  ses düzeyleri ile kulak kalıbından  çıkan ses düzeyleri farklı olacağından kullanıcı memnuniyetini sağlamak oldukça güçleşiyor. Bunun   kontrolü  için ise Gerçek Kulak Ölçümü denilen bir yöntem  kullanılıyor  
     Psikolojik olarak  etkisi  ise; kullanıcıya prop ile işitme cihazı denendiğinde elde edilen sonuç ile   kullanıcıya  özel kulak kalıbı yapılarak işitme cihazı teslim edildiğinde yukarıda anlatılan akustik sebeplerden dolayı kullanıcı farklı bir duyum hissedebilir bu da kullanıcının  adaptasyon sürecini olumsuz etkileyebilir.

 Bunun dışında uygun şekilde kulak izinin alnmaması yada kulak kalıbı imalatının düzgün bir şekilde yapılamaması durumunda  hasta kulak kalıbını takamayabileceği gibi zorlayarak kulak kanalına oturtsa bile  bir süre sonra kulak kanalındave kulak kepçesinde ağrı hatta tavmatik  deformasyona ve bunun sonucunda da dış kulak yolu  enfeksiyonuna sebep olabilir .Bu durumda  yapılması gereken kulak izinin yeniden uygun şekilde alınarak kulak kalıbının tekrar yapılmasıdır kalıp üzerinde yapılacak düzeltmeler kulak kalıbının akustik özelliğini  olumsuz etkileyebileceği gibi kalıbın antibakteryal özelliğini dolayısıyla kalıbın kullanım ömrünü kısaltacaktır.

Özetle  işitme kaybınıza uygun bir işitme cihazını doğru ayarlamalarla almak çok önemli bir husustur. Ancak  uygulanan kulak kalıbı uygun olmadığı taktirde  kullanıcı  satın almış olduğu işitme cihazından yeteri kadar fayda sağlayamayacaktır.